Версия сайта для слабовидящих

Предимплантационная генетическая диагностика (ПГД) - Биопсия трофэктодермы

Предимплантационная генетическая диагностика (ПГД) – важнейший инструмент для выявления критичных нарушений наследственного материала у эмбрионов. Такое исследование проводится в цикле ЭКО при наличии определенных показаний. ПГД позволяет отбирать для подсадки только эмбрионы без хромосомных и выраженных генетических отклонений. Это повышает вероятность их успешной имплантации и исключает передачу наследственно обусловленных заболеваний.

Проведение предимплантационной генетической диагностики требует получения для анализа небольшого количества эмбриональной ткани. В настоящее время для этого предпочитают проводить биопсию трофоэктодермы.

Трофоэктодерма: что это такое

Развитие эмбриона происходит по определенным закономерностям. Первоначально образовавшаяся после оплодотворения зигота после некоторой паузы начинает активно дробиться, и количество зародышевых клеток растет в геометрической прогрессии. Этот этап продолжается до 3– 4 суток.

Затем начинается разделение изначально внешне одинаковых клеток на 2 порции: наружную и внутреннюю. Одновременно в толще эмбриональной клеточной массы формируется эксцентричная внутренняя полость. Она называется бластоцелью, а достигшие этого этапа развития эмбрионы – бластомерами. Именно их предпочитают переносить в полость матки в протоколах ЭКО на 5 сутки после оплодотворения.

Наружный слой клеток бластомера называют трофоэктодермой. Она является предшественником внезародышевых тканей, необходимых для нормальной имплантации эмбриона и последующего формирования плаценты. А внутренняя клеточная масса бластомера дает начало самому эмбриону.

Почему предпочитают исследовать клетки трофоэктодермы

В настоящее время в большинстве репродуктивных центров предпочитают проводить биопсию трофоэктодермы, а не забирать образцы еще не дифференцированной эмбриональной ткани. Такой подход позволяет минимизировать потенциальный вред от проводимой ПГД при сохранении ее высокой информативности.

Если биопсию проводят на более ранних этапах эмбрионального развития, имеется риск последующей остановки развития зародыша из-за забора критической массы его клеток. Не исключена также вероятность аномального формирования его основных органов. Поэтому подсадка морфологически и генетически полноценного эмбриона после такой биопсии может не привести к наступлению и благополучной пролонгации желанной беременности.

При грамотно проведенной биопсии трофоэктодермы зачаток самого эмбриона остается целым, а потеря небольшого количества клеток внешнего слоя бластоцисты не является столь критичной для имплантации. Поэтому прогнозировать явно низкую вероятность наступления беременности после такой предимплантационной генетической диагностики не приходится.

При этом информативность анализа клеток трофоэктодермы практически такая же высокая, как и при исследовании на более ранних этапах развития зародыша. Это объясняется тем, что внешний и внутренний листки бластоцисты имеют практически идентичный генный и хромосомный состав.

Когда показана предимплантационная генетическая диагностика

К основным показаниям для ПГД относят:

  • Наличие риска передачи ребенку хромосомных, моногенных и полигенных заболеваний. При этом учитывается не только здоровье супругов и их ближайших родственников. Важны данные о рождении в предшествующих поколениях детей с характерными признаками этих болезней.
  • Повышенный риск рождения ребенка с хромосомной патологией вследствие спонтанной мутации. Такое возможно, если будущая мать имеет возраст старше 35 лет, часто контактирует с вредными веществами, перенесла лучевую нагрузку или прошла курс лечения препаратами с потенциально мутагенным действием. Также повышенный риск хромосомных болезней отмечается, если супруг относится к старшей возрастной категории (старше 49 лет) или имеет тяжелые нарушения сперматогенеза.
  • Повторные неудачные попытки ЭКО при получении достаточного количества морфологически полноценных яйцеклеток и подсадке эмбрионов хорошего качества.
  • Наличие у женщины в акушерско-гинекологическом анамнезе привычного невынашивания беременности, повторных самопроизвольных абортов, замерших беременностей.
  • Необходимость предотвращения тяжелого резус-конфликта во время беременности. В этом случае ПГД позволяет выбрать эмбриона с подходящими генетическими характеристиками по группе крови и резус-фактору.
  • Необходимость запланированного рождения у супругов ребенка, чьи стволовые гемопоэтические клетки могут быть использованы для специализированного лечения старшего ребенка с тяжелой гематологической патологией.

В большинстве случаев наличие показаний для проведения предимплантационной генетической диагностики в протоколе ЭКО первоначально определяет репродуктолог. А решение о целесообразности такого исследования принимает генетик. Все манипуляции при этом осуществляются исключительно с согласия женщины, ее предварительно информируют о потенциальной пользе и возможных негативных последствиях этой диагностической методики.

Абсолютных противопоказаний к проведению ПГД нет

Недостатки методики

Несмотря на свои возможности, ПГД нельзя назвать идеальным методом исследования. К основным ее недостаткам относят:

  • Необходимость откладывания момента эмбриопереноса и использования криопрограмм ЭКО. Ведь генетический анализ занимает в среднем несколько суток, а подсадка эмбрионов на более поздних этапах развития не приведет к их благополучной имплантации. Зародыш способен развиваться вне организма женщины лишь до стадии бластоцисты. Поэтому после биопсии его криоконсервируют, а перенос отобранных эмбрионов осуществляют в одном из последующих циклов. Альтернативный выход – это проведении биопсии на более раннем этапе, чтобы завершить генетический анализ к концу 5 суток после оплодотворения.
  • Вероятность (не более 10%) ложноотрицательного или ложноположительного ответа при наличии у эмбриона клеточного мозаицизма. Такой риск снижается при использовании современных методик цитогенетического анализа.
  • Возможность повреждения эмбриона. При достаточной квалификации врача и соблюдении техники биопсии риск такого осложнения составляет менее 1%.

Кроме того, ПГД – дорогостоящая методика. И ее проведение ощутимо повышает стоимость протокола ЭКО.

Как проводят ПГД

ПГД возможно провести только при использовании ЭКО. И все предшествующие этапы протокола (стимуляция гиперовуляции, пункция фолликулов, оплодотворение ооцитов и культивация эмбрионов) можно считать подготовкой для этого исследования. При этом биопсии подвергают не все полученные эмбрионы. Предварительно производят тщательный отбор, отдавая предпочтение нормально делящимся и морфологически полноценным зародышам.

Предшествующая биопсия трофоэктодермы осуществляется при достижении эмбрионом стадии бластоцисты, в конце 4 дня или на 5 сутки после оплодотворения. При этом аккуратно забирают небольшую часть его внешнего слоя – обычно это 4–6 клеток (до 11% от суммарного среднего количества). Эмбрион после биопсии подвергается криоконсервации или продолжает культивироваться (если планируется его скорейшая подсадка). А полученные клетки отправляются в генетическую лабораторию для анализа по выбранной методике.

Результативность ПГД и сопутствующие этому исследованию риски во многом зависят от навыков и квалификации эмбриолога, проводящего биопсию. Такое исследование относится к высокотехнологичным и дорогостоящим. И далеко не каждая репродуктивная клиника имеет возможность использовать его в повседневной практике. Тем не менее необходимость в ПГД возникает достаточно часто, особенно если супруги уже имеют «багаж» неудачных попыток ЭКО. Поэтому при необходимости лечения бесплодия с помошью ВРТ предпочтительно сразу обращаться в крупные специализированные центры с возможностью проведения цитогенетического анализа.

Клиника репродуктивной медицины ICLINIC имеет собственную эмбриологическую и генетическую лабораторию, что позволяет использовать ПГД в различных ЭКО-протоколах. А высокая квалификация специалистов, современное оснащение и практика использования только проверенных и рекомендованных методик позволяют получать высокую достоверность результатов при невысоком риске осложнений.

Возможности
  • Прием специалистов

    Онлайн-консультации

    Дорогие пациенты! Приглашаем вас на онлайн-приемы к нашим специалистам.

    -50%
    Подробнее
  • -15% на ЭКО в естественном цикле
    88 825 ₽
    104 500 ₽
    Подробнее
  • -30% на прием гинеколога
    1 500 ₽
    2 200 ₽
    Подробнее
Сколько это стоит?
  • Консультация врачей-специалистов
    • Онлайн-консультация уролога
      1950 ₽
    • Онлайн-консультация репродуктолога
      2600 ₽
    • Онлайн-консультация акушера-гинеколога
      1950 ₽
    • Онлайн-консультация гинеколога-эндокринолога
      2600 ₽
    • Онлайн-консультация генетика
      2600 ₽
    • Прием медицинского советника Иванова А. В. (первичный) с/без УЗИ
      9800 ₽
    • Прием медицинского советника Иванова А. В. (повторный) с/без УЗИ
      2900 ₽
    • Акция
      Прием гинеколога-репродуктолога (первичный) с УЗИ
      5100 ₽ 2550 ₽
    • Акция
      Прием гинеколога-репродуктолога (первичный) без УЗИ
      3800 ₽ 2550 ₽
    • Прием гинеколога-репродуктолога (повторный) с УЗИ
      2700 ₽
    • Прием гинеколога-репродуктолога (повторный) без УЗИ
      1700 ₽
    • 3900 ₽
    • Прием акушера-гинеколога проф. , д.м.н. (повторный)
      2600 ₽
    • 2200 1500 ₽
    • 2500 ₽
    • Прием акушера-гинеколога (повторный)
      1600 ₽
    • Прием акушера-гинеколога, постановка на учет по беременности
      4900 ₽
    • Прием акушера-гинеколога по ведению беременности
      3500 ₽
    • Акция
      Прием врача уролога, доц., д.м.н. (первичный)
      4600 ₽ 3200 ₽
    • Прием врача уролога, доц., д.м.н. (повторный)
      2300 ₽
    • Акция
      Прием врача уролога (первичный)
      3600 ₽ 2 500 ₽
    • Прием врача уролога (повторный)
      2200 ₽
    • Прием врача уролога, доц., д.м.н. (краткий) для оценки результатов анализов
      1950 ₽
    • Прием генетика (первичный)
      2600 ₽
    • Прием генетика (повторный)
      1300 ₽
    • 2300 ₽
    • Приём гинеколога подросткового возраста (повторный)
      1950 ₽
  • Лечение бесплодия, ЭКО
  • Мужское репродуктивное здоровье
    • 11 500 ₽
    • 105400 ₽
    • - microTESE Микрохирургическая экстракция сперматозоидов из яичек и придатков яичек
      - Подготовка и исследование биоптата после TESE, microTESE, пункционной биопсии
      - Анестезиологическое пособие при проведении оперативного лечения(в/венная анестезия) первые 30 минут
      - Пребывание в стационаре в течение 1 часа

      Дополнительно оплачиваются:
      - Анестезиологическое пособие при проведении оперативного лечения(в/венная анестезия) последующие 30 минут

    • 7800 ₽
    • Взятие мазка из уретры врачом-урологом андрологом
      600 ₽
    • Бужирование уретры (1 сеанс)
      1300 ₽
    • Внутрикавернозная инъекция
      700 ₽
    • Катетеризация мочевого пузыря
      1000 ₽
    • Y-V пластика пеноскротальной складки при малом половом члене (без учета стоимости анестезии)
      75000 ₽
    • Массаж предстательной железы
      900 ₽
    • Ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря
      2600 ₽
    • Ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря и предстательной железы
      4300 ₽
    • Ультразвуковое исследование предстательной железы и мочевого пузыря абдоминальным и ректальным датчиком (ТРУЗИ)
      2300 ₽
    • Вазорезекция (без учета стоимости анестезии)
      16900 ₽
    • Круговое иссечение крайней плоти
      35600 ₽
    • - Круговое иссечение крайней плоти
      - Анестезиологическое пособие при проведении оперативного лечения(в/венная анестезия) первые 30 минут
      - Пребывание в стационаре в течение 1 часа

      Дополнительно оплачиваются:
      - Анестезиологическое пособие при проведении оперативного лечения(в/венная анестезия) последующие 30 минут

    • Микрохирургическая вазоэпидидимостомия при обструктивном мужском бесплодии с одной стороны
      123400 ₽
    • - Микрохирургическая вазоэпидидимостомия при обструктивном мужском бесплодии с одной стороны
      - Подготовка и исследование биоптата после TESE, microTESE, пункционной биопсии
      - Анестезиологическое пособие при проведении оперативного лечения(в/венная анестезия) первые 30 минут
      - Пребывание в стационаре в течение 1 часа

      Дополнительно оплачиваются:
      - Анестезиологическое пособие при проведении оперативного лечения(в/венная анестезия) последующие 30 минут

    • Микрохирургическая вазоэпидидимостомия при обструктивном мужском бесплодии с обеих сторон
      163400 ₽
    • - Микрохирургическая вазоэпидидимостомия при обструктивном мужском бесплодии с обеих сторон
      - Подготовка и исследование биоптата после TESE, microTESE, пункционной биопсии
      - Анестезиологическое пособие при проведении оперативного лечения(в/венная анестезия) первые 30 минут
      - Пребывание в стационаре в течение 1 часа

      Дополнительно оплачиваются:
      - Анестезиологическое пособие при проведении оперативного лечения(в/венная анестезия) последующие 30 минут

    • Меатопластика при сужении наружного отверстия уретры у мужчин
      31600 ₽
    • - Меатопластика при сужении наружного отверстия уретры у мужчин
      - Анестезиологическое пособие при проведении оперативного лечения(в/венная анестезия) первые 30 минут
      - Пребывание в стационаре в течение 1 часа

      Дополнительно оплачиваются:
      - Анестезиологическое пособие при проведении оперативного лечения(в/венная анестезия) последующие 30 минут

    • Пункционная биопсия придатков, яичек, аспирационная (PESA)
      41500 ₽
    • - Пункционная биопсия придатков, яичек, аспирационная (PESA)
      - Подготовка и исследование биоптата после TESE, microTESE, пункционной биопсии
      - Анестезиологическое пособие при проведении оперативного лечения(в/венная анестезия) первые 30 минут
      - Пребывание в стационаре в течение 1 часа
    • Операция Несбита при искривлении полового члена (без учета стоимости анестезии)
      71000 ₽
    • Операция при гидроцеле (без учета стоимости анестезии)
      45500 ₽
    • Открытая биопсия яичек, придатков (TESE) (без учета стоимости анестезии)
      63400 ₽
    • - Открытая биопсия яичек, придатков (TESE) (без учета стоимости анестезии).
      - Подготовка и исследование биоптата после TESE, microTESE, пункционной биопсии
      - Анестезиологическое пособие при проведении оперативного лечения(в/венная анестезия) первые 30 минут
      - Пребывание в стационаре в течение 1 часа

      Дополнительно оплачиваются:
      - Анестезиологическое пособие при проведении оперативного лечения(в/венная анестезия) последующие 30 минут

    • Пластика уздечки полового члена (без учета стоимости анестезии)
      16900 ₽
    • Удаление кисты органов мошонки (без учета стоимости анестезии)
      39000 ₽
    • Удаление множественных кондилом (папиллом) на половом члене и промежности
      15600 ₽
    • Удаление одиночной кондиломы (папилломы) на половом члене и промежности
      3900 ₽
    • Цистоскопия (включая 2 часа пребывания в стационаре, без учета стоимости анестезии)
      11700 ₽
    • Использование операционного микроскопа при выполнении хирургического вмешательства. Длительность 30 минут
      19500 ₽
    • Пликация (операция Несбита-Щеплева)
      117000 ₽
    • Микрохирургическая операция Мармара при двухстороннем варикоцеле
      105600 ₽
    • - Микрохирургическая операция Мармара при двухстороннем варикоцеле
      - Анестезиологическое пособие при проведении оперативного лечения(в/венная анестезия) первые 30 минут
      - Пребывание в стационаре в течение 1 часа

      Дополнительно оплачиваются:
      - Анестезиологическое пособие при проведении оперативного лечения(в/венная анестезия) последующие 30 минут

    • Микрохирургическая операция Мармара при одностороннем варикоцеле
      80600 ₽
    • - Микрохирургическая операция Мармара при одностороннем варикоцеле
      - Анестезиологическое пособие при проведении оперативного лечения(в/венная анестезия) первые 30 минут
      - Пребывание в стационаре в течение 1 часа

      Дополнительно оплачиваются:
      - Анестезиологическое пособие при проведении оперативного лечения(в/венная анестезия) последующие 30 минут

    • 2700 ₽
    • 1200 ₽
    • 3800 ₽
    • Поиск единичных сперматозоидов перед криоконсервацией
      2700 ₽
    • Криоконсервация спермы 1 носитель
      6900 ₽
    • Криоконсервация биоптата после TESE, micro TESE
      6900 ₽
    • Анализ постэякуляторной мочи
      1600 ₽
  • Отложенное материнство
    • I этап
      187 700 ₽
    • - Назначение схемы стимуляции суперовуляции и мониторинг фолликулогенеза;
      - Пункция фолликулов и получение ооцитов;
      - Анестезиологическое пособие при проведении оперативного лечения (в\венная анестезия) 30 минут;
      - Витрификация всех ооцитов;
      - Хранение криоконсервированных ооцитов в течение трех лет.

      Оплачивается дополнительно:
      - лекарственные препараты для стимуляции суперовуляции (средняя стоимость 50 000 руб.),
      - последующее хранение криоконсервированных ооцитов

    • II этап
      123 500 ₽
    • - Разморозка всех носителей ооцитов;
      - Оплодотворение яйцеклеток, в том числе с применением метода ИКСИ;
      - Культивирование эмбрионов in vitro, в том числе культивирование эмбрионов до стадии бластоцист;
      - Перенос эмбрионов в полость матки.

      Дополнительно оплачивается:
      - Криоконсервация эмбрионов

  • Ведение беременности
    • Ведение беременности I триместр
      51900 ₽
    • Прием акушера-гинеколога, постановка на учет по беременности
      Оформление медицинской документации, форма 113/у
      Прием акушера-гинеколога по ведению беременности (2)
      Ультразвуковое исследование при раннем сроке беременности
      УЗИ 1 триместра беременности
      Лабораторное исследование:
      Определение уровня АЛТ в крови
      Определение уровня АСТ в крови
      Исследование уровня общего билирубина в крови
      Белок общий в сыворотке
      Мочевина в суточной моче
      Прямой билирубин
      Глюкоза в плазме
      Креатинин в сыворотке (с определением СКФ)
      Холестерол общий
      Ферритин
      Определение уровня витамина Д
      Коагулограмма №2 (протромбин (по Квику), МНО, фибриноген)
      HIV 1,2 Ag/Ab Combo (определение антител к ВИЧ типов 1 и 2 и антигена p24)
      Вирусный гепатит В. Обследование для исключения вируса гепатита В, в том числе у контактных лиц
      Вирусный гепатит C. Анализы для первичного выявления заболевания. Обследование контактных лиц
      Сифилис РПГА (реакция пассивной гемагглютинации), титр
      Группа крови и резус-фактор
      Rubella Virus, IgG (количественно)
      Rubella Virus, IgM
      Тиреотропный гормон (ТТГ)
      Тироксин свободный (Т4 свободный)
      Беременность - Пренатальный скрининг трисомий I триместра беременности (синдром Дауна)
      Chlamydia trachomatis, ДНК [реал-тайм ПЦР]
      Mycoplasma genitalium, ДНК [реал-тайм ПЦР]
      Neisseria gonorrhoeae, ДНК [реал-тайм ПЦР]
      Trichomonas vaginalis, ДНК [реал-тайм ПЦР]
      ВПЧ 12
      Микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов женщин (микрофлора)
      Цитологическое исследование мазков (соскобов) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала на атипию
      Общий анализ мочи с микроскопией осадка (2)
      Посев на флору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам
      Анализ кала на яйца гельминтов
      Забор мазков
      Забор крови (2)

      Стоимость после ЭКО в клинике 49 100 руб.

    • Ведение беременности II триместр
      35000 ₽
    • Прием акушера-гинеколога по ведению беременности (5)
      Цервикометрия
      УЗИ беременных (II триместр)
      Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ
      Ферритин
      Глюкозотолерантный тест при беременности
      Общий анализ мочи с микроскопией осадка (5)
      Забор крови (2)

      Стоимость после ЭКО в клинике 33 200 руб.

    • Ведение беременности III триместр
      48800 ₽
    • Прием акушера-гинеколога по ведению беременности (5)
      УЗИ беременных (III триместр)
      Кардиотокография плода (3)
      Допплерометрия плода на всех сроках беременности
      Фетометрия
      Оформление больничного листа в 30 недель (декретный отпуск на 140 дней)
      Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (2)
      Определение уровня АЛТ в крови
      Определение уровня АСТ в крови
      Исследование уровня общего билирубина в крови
      Белок общий в сыворотке
      Мочевина в суточной моче
      Глюкоза в плазме
      щелочная фосфатаза
      Креатинин в сыворотке (с определением СКФ)
      Ферритин (2)
      Коагулограмма №3 (протромбин (по Квику), МНО, фибриноген, АТIII, АЧТВ, D-димер)
      HIV 1,2 Ag/Ab Combo (определение антител к ВИЧ типов 1 и 2 и антигена p24)
      Вирусный гепатит В. Обследование для исключения вируса гепатита В, в том числе у контактных лиц
      Вирусный гепатит C. Анализы для первичного выявления заболевания. Обследование контактных лиц
      Сифилис РПГА (реакция пассивной гемагглютинации), титр
      Общий анализ мочи с микроскопией осадка (5)
      Микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов женщин (микрофлора) (2)
      Посев на флору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам
      Посев на b-гемолитический стрептококк из цервикального канала
      Забор мазков (2)
      Забор крови (2)

      Стоимость после ЭКО в клинике 46 200 руб.

  • Манипуляции
    • Процедуры в гинекологическом кабинете
      800 ₽
    • Введение акушерского разгрузочного пессария
      7800 ₽
    • Введение внутриматочной спирали (неосложненное)
      2600 ₽
    • Удаление внутриматочной спирали (менее пяти лет)
      1400 ₽
    • Удаление внутриматочной спирали (более пяти лет)
      4300 ₽
    • Введение внутриматочной спирали "Мирена"
      5700 ₽
    • Пайпель-биопсия эндометрия (без учета стоимости гистологического исследования)
      4300 ₽
    • Биопсия шейки матки (без учета стоимости гистологического исследования)
      3900 ₽
    • Расширенная биопсия шейки матки с выскабливанием цервикального канала (без учета стоимости гистологического исследования)
      12400 ₽
    • Выскабливание цервикального канала (без учета стоимости гистологического исследования)
      7200 ₽
    • Пункция кисты яичника
      14300 ₽
    • Пункция молочной железы
      3900 ₽
    • Радиоволновое удаление кондилом
      4600 ₽
    • Кольпоскопия
      2700 ₽
    • Бужирование цервикального канала
      4800 ₽
    • Раздельное диагностическое выскабливание, включая анестезиологическое пособие (без учета стоимости гистологического исследования)
      13700 ₽
    • Местная анестезия
      2000 ₽
    • Забор мазка/соскоба (без стоимости исследования)
      400 ₽
    • Удаление единичных кондилом до 3 элементов (без стоимости местной анестезии)
      3900 ₽
    • Удаление остроконечных кондилом(лазер\радиоволна)промежности и влагалища (до 10 шт.) (без стоимости местной анестезии)
      6500 ₽
    • Удаление остроконечных кондилом (лазер\радиоволна)промежности и влагалища (до 20 шт.) (без стоимости местной анестезии)
      10400 ₽
    • Удаление остроконечных кондилом (лазер\радиоволна) промежности и влагалища (50 шт.) (без стоимости местной анестезии), влагалища (более 50 шт.) (без стоимости местной анестезии)
      13000 ₽
    • Наложение швов в ходе хирургического вмешательства (без стоимости местной анестезии)
      1300 ₽
    • Антисептическая обработка влагалища, влагалищные ванночки, обработка
      700 ₽
    • Послеоперационная обработка швов, абсцессов, фурункулов
      700 ₽
    • Разведение синехий малых половых губ (с анестезией)
      3900 ₽
    • Удаление инородных тел влагалища
      1900 ₽
    • Установка ВМС (без стоимости ВМС) ( пациентам до 18 лет)
      3200 ₽
    • Удаление ВМС ( пациентам до 18 лет)
      1900 ₽
    • Зондирование полости матки и цервикального канала
      2300 ₽
    • Вскрытие поверхностного фурункула промежности (малых размеров, без стоимости местной анестезии)
      5900 ₽
    • Вскрытие поверхностного фурункула промежности (средний размер, без стоимости местной анестезии)
      6500 ₽
    • Вскрытие абсцесса промежности (бартолиниты, кисты бартолиновой железы) (без стоимости местной анестезии). Вскрытие абсцесса промежности (бартолиниты, кисты бартолиновой железы) (без стоимости местной анестезии)
      5200-19500 ₽
    • Забор крови
      400 ₽
    • Инъекция внутримышечная \ подкожная
      300 ₽
    • Инъекция внутривенная
      800 ₽
    • Перевязка
      700 ₽
    • Инфузионная терапия (не более 1 часа)
      1600 ₽
    • Инфузионная терапия - стационар (более 1 часа)
      2200 ₽
    • Инфузионная терапия при синдроме гиперстимуляции яичников (объемом от 1000 мл, включительно)
      3300 ₽
    • Инфузионная терапия при синдроме гиперстимуляции яичников (объемом до 750 мл, включительно)
      2200 ₽
    • Анестезиологическое пособие при проведении оперативного лечения (в/венозная анестезия) первые 30 минут
      10400 ₽
    • Анестезиологическое пособие при проведении оперативного лечения (в/венозная анестезия) последующие 30 минут
      3900 ₽
    • Дневной стационар
      5200 ₽
    • Пребывание в стационаре в течение 1 часа
      1300 ₽
  • Ультразвуковые исследования
Почему мыКлиника репродуктивной медицины ICLINIC лидер по эффективности лечения бесплодия
  • 20 лет стаж работы экспертов клиники
    20 лет

    стаж работы экспертов клиники

  • 52% частота наступления беременности
    52%

    частота наступления беременности

  • 10000 здоровых детей появилось на свет
    >10000

    здоровых детей появилось на свет

  • Лидирующее место по эффективности среди клиник СЗФО

    Лидирующее место по эффективности среди клиник СЗФО

  • Персональный менеджер пациента

    Персональный менеджер пациента

  • Индивидуальная программа лечения

    Индивидуальная программа лечения

Наша командавсе врачи
У нас работают лучшие в своем деле специалисты:
Санкт-Петербург
RU EN CH