Подсадка эмбрионов

ЭКО является самой востребованной и наиболее часто применяющейся вспомогательной высокотехнологичной методикой лечения бесплодия. Именно по результативности этой процедуры оценивают эффективность работы центров репродуктологии. При этом учитывают соотношение между количеством перенесенных женщинам эмбрионов и числом успешно наступивших беременностей.

Дело в том, что даже достаточно хорошее качество половых клеток и получение после оплодотворения потенциально жизнеспособных плодных яиц не означает гарантированную успешность ЭКО. Значение имеют многие факторы – в том числе и техническая правильность и аккуратность процедуры подсадки эмбрионов в маточную полость. Наступление беременности в 50% случаев ЭКО считается хорошим результатом.

Что такое ЭКО

Суть ЭКО – оплодотворение полученных яйцеклеток вне женского организма с последующим культивированием и подсадкой эмбрионов в полость матки. При этом могут быть использованы полученные различными способами собственные половые клетки биологических родителей, нативный или криоконсервированный донорский материал. Еще один вариант – ЭКО с суррогатным материнством. Также могут подсаживаться криоконсервированные эмбрионы , что позволит избежать повторных протоколов гиперстимуляции овуляции.

При необходимости базовый протокол ЭКО дополняют другими вспомогательными репродуктивными технологиями. Это могут быть различные варианты биопсии яичка, ИКСИ, хетчинг, преимплантационная генетическая диагностика.

ЭКО включает несколько этапов:

  • Подготовка, во время которой будущие родители проходят лечение для улучшения сперматогенеза, ликвидации инфекций и воспалительных очагов, коррекции дисгормональных нарушений.
  • Медикаментозная (гормональная) стимуляция гиперовуляции у женщины, на этом этапе проводится УЗ-мониторниг созревания яйцеклеток
  • Пункция яичников с забором ооцитов. В это же время получают сперматозоиды от супруга.
  • Собственно оплодотворение, при ЭКО осуществляемое в лабораторных условиях с использованием сперматозоидов супруга или донора.
  • Культивация образующихся эмбрионов , при этом выжидают их достижения определенной стадии развития и отбирают морфологически полноценные и перспективные экземпляры.
  •  Подсадка эмбрионов , то есть их перенос в полость матки. Это осуществляется на 3–5 день после произведенной пункции яичников. Эмбрионы могут переноситься на стадии бластоцисты или на более ранних этапах развития, в количестве 1–3 штук.
  • Период ожидания, в течение которого женщине чаще всего назначается медикаментозная гормональная поддержка.

В случае успешной имплантации эмбриона и его дальнейшего развития через 2 недели после процедуры подсадки диагностируется наступление беременности.

 Подсадка эмбрионов – важнейший этап ЭКО

Все предшествующие подсадке эмбриона этапы ЭКО – это фактически подготовка к наступлению беременности. Эта процедура является аналогом миграции плодного яйца по маточной трубе в случае естественного зачатия. Дело в том, что беременность наступает не в момент слияния половых клеток, а лишь после имплантации эмбриона – его внедрения в толщу слизистой оболочки. А для этого он должен попасть в полость матки, что в случае ЭКО обеспечивается процедурой подсадки . Ее также называют переносом и эмбриотрансфером.

 Подсадкой эмбрионов завершается активное врачебное вмешательство в процесс зачатия. После этого возможна лишь гормональная поддержка, обеспечивающая оптимальный эндокринный фон для пролонгации потенциально наступившей беременности. А вот гарантированно повлиять на вероятность успешной, своевременной и правильной имплантации эмбриона на текущем этапе развития медицины не удастся. Да и предугадать, многоплодной или одноплодной будет беременность после ЭКО, достоверно нельзя.

Конечно, чем бережнее и технически грамотнее был произведена подсадка , тем выше потенциал имплантации у эмбрионов . К тому же в медицинской литературе имеются данные, что потери при эмбриопереносе могут достигать 30%. Поэтому доверять проведение этого важного этапа стоит только опытным высококвалифицированным специалистам. В Санкт-Петербурге одним из ведущих центров репродуктологии является клиника «ICLINIC».

Как происходит процедура подсадки эмбрионов 

 Подсадка эмбрионов – технически не сложная процедура, не требующая госпитализации женщины. Ее производят в условиях дневного стационара, после чего женщине выдается лист нетрудоспособности сроком на 2 недели.

Процедура подсадки осуществляется чрезвагинально. Эмбрионы вводятся в полость матки с помощью стерильного высокоэластичного силиконового катетера. Это тонкая трубочка диаметром до 2 мм с атравматическим краем. Ее присоединяют к наконечнику одноразового шприца, в который аккуратно набирают выбранные для подсадки эмбрионы вместе с небольшим количеством питательной среды.

Катетер аккуратно вводят в полость матки через цервикальный канал. После этого эмбрионы со средой выдавливаются нажатием поршня. Эта манипуляция не требует фиксации шейки матки и принудительного расширения ее канала, не доставляет женщине явного физического дискомфорта. Поэтому в большинстве случаев удается обойтись даже без местной анестезии. Процесс перемещения эмбрионов желательно контролировать с помощью УЗИ.

После завершения процедуры катетер аккуратно извлекается. И это тоже требует от врача определенных навыков. Дело в том, что эмбрионы могут увлекаться вслед за катетером или прилипать к его стенкам, что является одной из причин отрицательного  результата ЭКО. Если же перенос был произведен без технических погрешностей, эмбрионы не могут покинуть полость матки. Для закрытия цервикального канала достаточно 10 минут пребывания женщины в горизонтальном положении сразу после процедуры. После этого она может покинуть клинику.

А что потом?

После подсадки эмбрионы продолжают развиваться и вскоре имплантируются, что означает наступление беременности. Если же этого не происходит, они гибнут и вместе с менструальными выделениями выводятся из матки.

Чтобы снизить вероятность отторжения эмбрионов после имплантации, врачи «ICLINIC» рекомендуют женщинам после ЭКО соблюдать некоторые правила:

  1. Отказаться от интенсивных физических нагрузок, особенно сопряженных с бегом, усилиями мышц пресса и подъемом тяжестей.
  2. Не принимать горячие ванны.
  3. Соблюдать половой покой. Причем значение имеет не только факт вагинального сексуального контакта, но и испытываемый женщиной оргазм. Ведь он сопровождается сокращением стенок матки и может способствовать отделению от эндометрия эмбриона после имплантации.
  4. Принимать рекомендованные врачом-репродуктологом препараты. Чаще всего назначаются препараты для поддержания лютеиновой фазы (на основе прогестерона) или ХГЧ. Но по показаниям могут быть использованы средства и других лекарственных группы.

Через 14 дней после переноса эмбрионов женщине рекомендуется сдать анализ крови для определения уровня ХГЧ. Это позволит диагностировать наступившую беременность или будет свидетельствовать о неудачной попытке ЭКО. Ранее 2х-недельного срока делать тесты нецелесообразно, так как их результат может быть недостоверным из-за невысокой концентрации ХГЧ и получаемой женщиной гормональной поддержки.

ЭКО в «ICLINIC»

«ICLINIC» – Клиника репродуктивной медицины. К ее достоинствам относят:

  • Использование только современных и действенных методик.
  • Современное сертифицированное оборудование.
  • Собственная лаборатория.
  • Высококвалифицированные и постоянно совершенствующие свои навыки специалисты.
  • Криобанк с возможностью подбора оптимального донора и хранением биоматериала пациентов. Благодаря этому могут проводиться также протоколы ЭКО с криоконсервированными ооцитами, сперматозоидами и даже с подсадкой эмбрионов после «заморозки».
  • Возможность дополнительного использования других вспомогательных высокотехнологичных репродуктивных технологий.
  • Проведение ЭКО по ОМС и с привлечением средств пациентов.

«ICLINIC» – это широкие возможности помощи парам с различными формами бесплодия и признанная высокая результативность работы.

Возможности
  • Экстракорпоральное оплодотворение

    Скидка на программы ЭКО

    Для всех пациентов предлагаем - 10% на программы:

    • ЭКО «Все включено», 
    • ЭКО «Стандарт», 
    • ЭКО в естественном цикле

    - 10%
    Подробнее
  • Экстракорпоральное оплодотворение

    ЭКО по цене ОМС

    Сдали все анализы, направление на руках, а квоты закончились? А есть ли время ждать до следующего года?

    154 381.45
    189 000
    Подробнее
  • Прием специалистов

    Онлайн-консультации

    Дорогие пациенты! Приглашаем вас на онлайн-приемы к нашим специалистам.

    -50%
    Подробнее
Сколько это стоит?
  • Консультация врачей-специалистов
    • Онлайн-консультация уролога (первичный прием)
      1500 ₽
    • Онлайн-консультация уролога (повторный прием)
      1000 ₽
    • Онлайн-консультация репродуктолога Калугиной А.С.
      3000 ₽
    • Онлайн-консультация репродуктолога (первичный прием)
      2000 ₽
    • Онлайн-консультация репродуктолога (повторный прием)
      1500 ₽
    • Онлайн-консультация акушера-гинеколога (первичный прием)
      1500 ₽
    • Онлайн-консультация акушера-гинеколога (повторный прием)
      1000 ₽
    • Онлайн-консультация гинеколога-эндокринолога (первичный прием)
      2000 ₽
    • Онлайн-консультация гинеколога-эндокринолога (повторный прием)
      1500 ₽
    • Прием медицинского советника (первичный) с УЗИ
      7500 ₽
    • Прием медицинского советника (повторный) с УЗИ
      2250 ₽
    • Прием гинеколога-репродуктолога (первичный) с УЗИ
      3900 ₽
    • Прием гинеколога-репродуктолога (первичный) без УЗИ
      2900 ₽
    • Прием гинеколога-репродуктолога (повторный) с УЗИ
      2100 ₽
    • Прием гинеколога-репродуктолога (повторный) без УЗИ
      1300 ₽
    • Прием акушера-гинеколога , проф. , д.м.н. (первичный)
      3000 ₽
    • Прием акушера-гинеколога проф. , д.м.н. (повторный)
      2000 ₽
    • Прием акушера-гинеколога (первичный)
      1700 ₽
    • Прием акушера-гинеколога (повторный)
      1200 ₽
    • Прием акушера-гинеколога, постановка на учет по беременности
      3800 ₽
    • Прием акушера-гинеколога по ведению беременности
      2700 ₽
    • Прием врача уролога, доц., д.м.н. (первичный)
      3500 ₽
    • Прием врача уролога, доц., д.м.н. (повторный)
      1800 ₽
    • Прием врача уролога (первичный)
      2800 ₽
    • Прием врача уролога (повторный)
      1700 ₽
    • Прием врача уролога, доц., д.м.н. (краткий) для оценки результатов анализов
      1500 ₽
    • Прием генетика (первичный)
      2000 ₽
    • Прием генетика (повторный)
      1000 ₽
    • Приём гинеколога подросткового возраста (первичный)
      1800 ₽
    • Приём гинеколога подросткового возраста (повторный)
      1500 ₽
  • Лечение бесплодия, ЭКО
  • Мужское репродуктивное здоровье
    • 82000 ₽
    • 6000 ₽
    • Взятие мазка из уретры врачом-урологом андрологом
      450 ₽
    • Бужирование уретры (1 сеанс)
      1000 ₽
    • Внутрикавернозная инъекция
      550 ₽
    • Катетеризация мочевого пузыря
      800 ₽
    • Массаж предстательной железы
      700 ₽
    • Ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря
      2000 ₽
    • Ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря и предстательной железы
      3300 ₽
    • Ультразвуковое исследование предстательной железы и мочевого пузыря абдоминальным и ректальным датчиком (ТРУЗИ)
      2300 ₽
    • Вазорезекция (без учета стоимости анестезии)
      13000 ₽
    • Круговое иссечение крайней плоти (без учета стоимости анестезии)
      20000 ₽
    • Микрохирургическая вазоэпидидимостомия при обструктивном мужском бесплодии с одной стороны
      100000 ₽
    • Микрохирургическая вазоэпидидимостомия при обструктивном мужском бесплодии с обеих сторон
      140000 ₽
    • Меатопластика при сужении наружного отверстия уретры у мужчин
      16000 ₽
    • Операция Несбита при искривлении полового члена (без учета стоимости анестезии)
      55000 ₽
    • Операция при гидроцеле (без учета стоимости анестезии)
      35000 ₽
    • Открытая биопсия яичек, придатков (TESE) (без учета стоимости анестезии)
      40000 ₽
    • Пластика уздечки полового члена (без учета стоимости анестезии)
      13000 ₽
    • Удаление кисты органов мошонки (без учета стоимости анестезии)
      30000 ₽
    • Удаление множественных кондилом (папиллом) на половом члене и промежности
      12000 ₽
    • Удаление одиночной кондиломы (папилломы) на половом члене и промежности
      3000 ₽
    • Цистоскопия (включая 2 часа пребывания в стационаре, без учета стоимости анестезии)
      9000 ₽
    • Использование операционного микроскопа при выполнении хирургического вмешательства. Длительность 30 минут
      15000 ₽
    • Пликация (операция Несбита-Щеплева)
      90000 ₽
    • Микрохирургическая операция Мармара при двухстороннем варикоцеле (без учета стоимости анестезии)
      80000 ₽
    • Микрохирургическая операция Мармара при одностороннем варикоцеле (без учета стоимости анестезии)
      55000 ₽
    • Диагностическая биопсия яичка, закрытая (включая анестезиологическое пособие)
      22000 ₽
    • 2100 ₽
    • 900 ₽
    • 2900 ₽
    • Криоконсервация спермы
      5300 ₽
    • Криоконсервация биоптата после TESE, micro TESE
      5300 ₽
    • Анализ постэякуляторной мочи
      1200 ₽
  • Отложенное материнство
    • I этап
      144 400 ₽
    • - Назначение схемы стимуляции суперовуляции и мониторинг фолликулогенеза
      - Пункция фолликулов и получение ооцитов
      - Анестезиологическое пособие при проведении оперативного лечения(в/венная анестезия) 30 минут
      - Витрификация всех ооцитов
      - Хранение криоконсервированных ооцитов в течение трех лет

      Оплачивается дополнительно:
      - лекарственные препараты для стимуляции суперовуляции (средняя стоимость 50 000 руб.),
      - последующее хранение криоконсервированных ооцитов

    • II этап
      95 000 ₽
    • - Разморозка всех носителей ооцитов
      - Оплодотворение яйцеклеток, в том числе с применением метода ИКСИ
      - Культивирование эмбрионов in vitro, в том числе культивирование эмбрионов до стадии бластоцист
      - Перенос эмбрионов в полость матки

      Дополнительно оплачивается:
      - Криоконсервация эмбрионов

  • Ведение беременности
    • Ведение беременности I триместр
      39900 ₽
    • - Приём акушера-гинеколога, постановка на учет, оформление обменной карты беременной.
      - Приём акушера-гинеколога повторный по ведению беременности (все явки, 7-8)
      - Забор венозной крови - 1-2 раза. Анализы крови:
        1 - Базовые биохимические показатели (АЛТ, АСТ, билирубин общий, общий белок, мочевина, глюкоза);
        2 - Холестерин;
        3 - Креатинин в сыворотке (с определением СКФ);
        4 - Клинический анализ крови с СОЭ;
        5 - Группа и резус-фактор;
        6 - Кровь на гемоконтактные исследования (ВИЧ, гепатит В, гепатит С, сифилис);
        7 - Кровь на TORCH-инфекции (Ig M и G к краснухе);
        8 - Коагулограмма №2 (протромбин по Квику, МНО, фибриноген)
        9 - Скрининг щитовидной железы (ТТГ, Т4 (свободный));
      - Общий анализ мочи (при каждой явке на приём)
      - Микробиологическое исследование мочи на флору с чувствительностью к антибиотикам
      - Анализ кала на яйца гельминтов
      - Забор мазков - 1-2 раза
        1 - Цитологическое исследование мазков с поверхности шейки матки и цервикального канала на атипию;
        2 - Мазок на флору (микроскопическое исследование мазков)
        3 - Микробиологическое исследование посева из влагалища/цервикального канала на флору с чувствительностью к антибиотикам;
        4 - ПЦР диагностика ИППП ( хламидии, уреаплазмы, микоплазмы)
      - УЗИ беременной (скрининг I триместра)
      - Кровь - Пренатальный скрининг трисомий I триместра беременности (синдром Дауна)

      Стоимость после ЭКО в клинике 37 800 руб.

    • Ведение беременности II триместр
      26900 ₽
    • - Приём акушера-гинеколога, в среднем 7-10 визитов
      - Забор венозной крови - 2 раза. Анализы крови:
        1 - Клинический анализ крови с СОЭ;
        2 - Коагулограмма №3 (протромбин по Квику, МНО, фибриноген, АТIII, АЧТВ, D-димер);
        3 - Глюкозотолерантный тест ( при уровне глюкозы более 5,1 ммоль/л).
      - Общий анализ мочи (при каждой явке на приём)
      - УЗИ-скрининг беременной ( II триместр)

      Стоимость после ЭКО в клинике 25 500 руб.

    • Ведение беременности III триместр
      37500 ₽
    • - Приём акушера-гинеколога в среднем 8-9 визитов (1/14 дн, при патологии 1/7 дн)
      - Забор венозной крови - 1 раз. Анализы крови:
        1 - Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ;
        2 - Коагулограмма №3 (протомбин по Квику, МНО, фибриноген, АТIII, АЧТВ, D-димер);
        3 - Анализ крови на ВИЧ и сифилис
      - Общий анализ мочи (при каждой явке на приём)
      - Забор мазков - 1 раз
        1 - Мазок на флору ( микроскопическое исследование мазков)
      - УЗИ-скрининг беременной ( III триместр)
      - Кардиотокография ( КТГ)
      - Фетометрия
      - Доплерометрия + КТГ
      - После 30 недели – КТГ (при каждой явке на приём)

      Стоимость после ЭКО в клинике 35 500 руб.

  • Манипуляции
    • Процедуры в гинекологическом кабинете
      600 ₽
    • Введение акушерского разгрузочного пессария
      1200 ₽
    • Введение внутриматочной спирали
      2000 ₽
    • Введение внутриматочной спирали "Мирена"
      4400 ₽
    • Пайпель-биопсия эндометрия (без учета стоимости гистологического исследования)
      3300 ₽
    • Удаление внутриматочной спирали (менее пяти лет)
      1100 ₽
    • Удаление внутриматочной спирали (более пяти лет)
      3300 ₽
    • Биопсия шейки матки (без учета стоимости гистологического исследования)
      7000 ₽
    • Расширенная биопсия шейки матки с выскабливанием цервикального канала (без учета стоимости гистологического исследования)
      9500 ₽
    • Выскабливание цервикального канала (без учета стоимости гистологического исследования)
      5500 ₽
    • Пункция кисты яичника
      11000 ₽
    • Пункция молочной железы
      3000 ₽
    • Бужирование цервикального канала
      3700 ₽
    • Пункционная биопсия придатков, яичников, аспирационная (PESA, TESE) без учета стоимости анестезии
      22000 ₽
    • Раздельное диагностическое выскабливание, включая анестезиологическое пособие (без учета стоимости гистологического исследования)
      10500 ₽
    • Анестезиологическое пособие при проведении оперативного лечения (в/венозная анестезия) первые 30 минут
      8000 ₽
    • Анестезиологическое пособие при проведении оперативного лечения (в/венозная анестезия) последующие 30 минут
      3000 ₽
    • Местная анестезия
      1500 ₽
    • Посткоитальный тест
      1500 ₽
    • Забор мазка/соскоба (без стоимости исследования)
      300 ₽
    • Удаление единичных кондилом до 3 элементов (без стоимости местной анестезии)
      3000 ₽
    • Удаление остроконечных кондилом(лазер\радиоволна)промежности и влагалища (до 10 шт.) (без стоимости местной анестезии)
      5000 ₽
    • Удаление остроконечных кондилом (лазер\радиоволна)промежности и влагалища (до 20 шт.) (без стоимости местной анестезии)
      8000 ₽
    • Удаление остроконечных кондилом (лазер\радиоволна) промежности и влагалища (50 шт.) (без стоимости местной анестезии), влагалища (более 50 шт.) (без стоимости местной анестезии)
      10000 ₽
    • Пластика девственной плевы (без стоимости местной анестезии) I
      8000 ₽
    • Наложение швов в ходе хирургического вмешательства (без стоимости местной анестезии)
      1000 ₽
    • Антисептическая обработка влагалища, влагалищные ванночки, обработка
      500 ₽
    • Послеоперационная обработка швов, абсцессов, фурункулов
      500 ₽
    • Разведение синехий малых половых губ (с анестезией)
      3000 ₽
    • Удаление инородных тел влагалища
      1500 ₽
    • Установка ВМС (без стоимости ВМС) ( пациентам до 18 лет)
      2500 ₽
    • Удаление ВМС ( пациентам до 18 лет)
      1500 ₽
    • Зондирование полости матки и цервикального канала
      1800 ₽
    • Вскрытие поверхностного фурункула промежности (малых размеров) (без стоимости местной анестезии)
      4500 ₽
    • Вскрытие поверхностного фурункула промежности(средний размер (без стоимости местной анестезии)
      5000 ₽
    • Вскрытие абсцесса промежности (бартолиниты, кисты бартолиновой железы) (без стоимости местной анестезии). Вскрытие абсцесса промежности (бартолиниты, кисты бартолиновой железы) (без стоимости местной анестезии)
      4000-15000 ₽
  • Ультразвуковые исследования
Почему мыКлиника репродуктивной медицины ICLINIC лидер по эффективности лечения бесплодия
  • 20 лет стаж работы экспертов клиники
    20 лет

    стаж работы экспертов клиники

  • 52% частота наступления беременности
    52%

    частота наступления беременности

  • 10000 здоровых детей появилось на свет
    >10000

    здоровых детей появилось на свет

  • Лидирующее место по эффективности среди клиник СЗФО

    Лидирующее место по эффективности среди клиник СЗФО

  • Персональный менеджер пациента

    Персональный менеджер пациента

  • Индивидуальная программа лечения

    Индивидуальная программа лечения

Наша командавсе врачи
У нас работают лучшие в своем деле специалисты:
Санкт-Петербург
RU EN CH