ЭКО беременность

Успешное лечение бесплодия с помощью вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) привело к появлению нового термина: «ЭКО-беременность». Так говорят, когда развивающийся в матке ребенок был зачат с помощью искусственного оплодотворения, вне организма женщины.

Беременность после ЭКО – отнюдь не редкое явление. ВРТ становятся все более востребованными и доступными, повышается и их результативность. По статистике, в 2012 году в мире было уже свыше 5 млн. человек разного возраста, зачатых « в пробирке». А среди общего количества родов более 1% приходится на благополучно доношенную ЭКО-беременность.

В чем суть ЭКО

Метод ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) – это высокотехнологичный способ преодоления бесплодия. При его использовании беременность наступает в результате успешной имплантации в матке эмбриона, который развился после проведенного в лабораторных условиях оплодотворения и был подсажен женщине.

ЭКО может проводиться со свежими (нативными) или с замороженными (криоконсервированными) половыми клетками, с использованием материала супругов или донора. Для повышения результативности возможно использование дополнительных процедур:

  • ИКСИ (оплодотворение путем введения сперматозоида прямо в цитоплазму яйцеклетки);
  • хетчинга (прицельного разрушения наружной блестящей оболочки плодного яйца для облегчения его имплантации);
  • предимплантационной генетической диагностики.

ЭКО помогает забеременеть при различных формах супружеского бесплодия, его используют и при необходимости суррогатного материнства. Этот способ зачатия также показан парам, где один из супругов перенес онкологическое заболевание.

Когда беременность при ЭКО считают наступившей

Женщина не становится беременной сразу после процедуры подсадки. В полость матки эмбрион переносится на стадии бластоцисты, обычно это происходит на 5–6 день после оплодотворения яйцеклетки. А на 7–8 день своего развития он начинает внедряться в толщу эндометрия, проходя периоды адгезии (прилипания) и погружения. Этот процесс называется имплантацией. Он завершается к 10–12 дню после переноса, после чего эмбрион переходит на маточный этап развития, а беременность считается наступившей.

Сама имплантация не сопровождается какими-либо изменениями в самочувствии женщины и обычно проходит для нее незаметно. На данный момент не существует достоверных методик отслеживания положения эмбриона в матке и действенных способов влияния на него. Поэтому первые 2 недели после эмбриопереноса – это период выжидания для пациентки и репродуктолога.

При наличии показаний еще до подсадки или сразу после нее женщине могут быть назначены гормональные препараты, направленные на поддержание нормального эндокринного фона 2 фазы цикла. Это повышает шанс на успешную пролонгацию беременности, но не влияет на развитие подсаженных эмбрионов.

Как подтвердить ЭКО-беременность

Для достоверного подтверждения наступившей беременности пациентке необходимо пройти специальное обследование, причем такая диагностика назначается в строго определенные сроки. Она включает:

  • Анализ крови на гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Назначается на 14 день после эмбриопереноса, но при необходимости динамического контроля может проводиться повторно с интервалом в 5–10 дней. У здоровой небеременной женщины этот гормон практически не вырабатывается, его уровень не превышает 5 МЕ/л. ХГЧ при беременности после ЭКО начинает вырабатываться наружной частью плодного яйца с начала имплантации, и его количество ежедневно прогрессивно нарастает.

К моменту проведения анализа уровень ХГЧ достигагет не менее 25 МЕ/л. По таблице это соответствует 3–4 акушерской неделе, ведь срок беременности после ЭКО отсчитывают от первого дня последней прошедшей менструации.

  • УЗИ. Первый раз проводится на 21 сутки после эмбриопереноса. Позволяет подтвердить факт наступившей беременности, исключить ее внематочный характер, определить количество имплантировавшихся плодных яиц и оценить равномерность их развития.

Другие методы подтверждения наступления беременности после ЭКО не используются. Применение мочевых тест-полосок может быть недостоверным, с получением ложноотрицательного результата.

Не стоит ориентироваться и на возможные признаки беременности в виде изменения аппетита, ощущения подташнивания и т.п., которые некоторые пациентки начинают испытывать уже на 2–3 день после переноса эмбрионов. Дело в том, что их появление в столь ранний срок может носить психосоматический характер и не отражать действительное состояние женщины.

Первые дни беременности после ЭКО: как себя вести

После эмбриопереноса и в первые недели после подтверждения беременности женщине желательно избегать факторов, которые могут негативно сказаться на развитии эмбриона. Врачи ICLINIC обычно рекомендуют:

  1. соблюдать половой покой;
  2. не поднимать тяжести, на время отказаться от интенсивных тренировок;
  3. отказаться от принятия горячих ванн, посещения саун и бань, не перегреваться;
  4. стараться не переохлаждаться, избегать контакта с инфекционными больными;
  5. по возможности отказаться от длительных переездов и перелетов;
  6. не принимать самовольно никаких препаратов и народных средств, согласовывать назначения других врачей с репродуктологом;
  7. не принимать алкоголь и наркотические вещества, по возможности ограничить курение.

Рекомендуется продолжать прием назначенных ранее поливитаминных препаратов, особое внимание уделяя достаточному поступлению фолиевой кислоты. Питание должно быть сбалансированным, обеспечивающим поступление необходимого количества клетчатки и макронутриентов (особенно белка). При этом следует избегать переедания и злоупотребления высокоуглеводистой пищей. А при развитии токсикоза беременных важно предотвратить обезвоживание и значительную потерю веса.

Женщине также необходимо информировать врача о появлении тревожных симптомов: болей в животе, кровянистых выделениях, повышении артериального давления, стойких головных болях, быстром и выраженном увеличении живота. Нормально развивающаяся беременность после ЭКО на ранних сроках не сопровождается болевым синдромом и ощутимым дискомфортом. Появление необычных симптомов может свидетельствовать о развитии осложнений.

Возможные осложнения

ЭКО-беременность на ранних сроках сопряжена с риском развития некоторых осложнений:

  • Прерывание беременности (самопроизвольный аборт или выкидыш). К наиболее вероятным причинам относят недостаточную функциональную активность желтого тела, критичные пороки развития. Риск выкидыша после ЭКО наиболее высок на сроке до 10 недель. При выявлении угрозы прерывания беременность можно сохранить, если по данным УЗИ плод не потерял жизнеспособность.
  • Замершая беременность, когда эмбрион останавливается в развитии и погибает, но плодное яйцо не отторгается.
  • Самостоятельная редукция (гибель и рассасывание) одного или нескольких эмбрионов при многоплодной беременности.
  • Синдром гиперстимуляции яичников, что является следствием массивной гормональной терапии для достижения гиперовуляции в протоколе ЭКО.
  • Шеечно-маточная инфекция, обычно связанная с техническими погрешностями на этапе переноса эмбрионов. Относится к редким осложнениям.

Беременность после ЭКО в целом протекает так же, как и после естественного зачатия. Тем не менее она сопряжена с некоторым повышением риска осложнений в ранний период. Поэтому забеременевшие с помощью ВРТ женщины нуждаются в более пристальном внимании врачей, тщательном подборе препаратов и дополнительных обследованиях.

Где наблюдать ЭКО-беременность

Зачавшие с помощью ВРТ женщины могут наблюдаться в женских консультациях по месту жительства. Но многие пациентки доверяют ведение своей беременности врачам тех же центров, где им проводилось лечение бесплодия.

ICLINIC – репродуктивная клиника с лучшим по СПб процентом результативности ЭКО (52% по данным 2016 и 2017 годов) и высоким показателем благополучно доношенных беременностей.

Наши акушеры-гинекологи имеют глубокие современные знания об особенностях и рисках ЭКО-беременности. Это позволяет им грамотно корректировать возникающие при вынашивании ребенка нарушения, правильно подбирать дозировки и длительность приема препаратов, своевременно проводить необходимые обследования. А высококлассное оборудование экспертного класса и собственная лаборатория – это возможность быстрого проведения диагностики на любых сроках беременности, с получением достоверных результатов и в комфортных для пациенток условиях.

Мы помогаем не только преодолеть бесплодие, но и благополучно выносить зачатого с помощью ЭКО ребенка. С ICLINIC счастье родительства становится достижимым.

Возможности
  • Экстракорпоральное оплодотворение

    Скидка на программы ЭКО

    Для всех пациентов предлагаем - 10% на программы:

    • ЭКО «Все включено», 
    • ЭКО «Стандарт», 
    • ЭКО в естественном цикле

    - 10%
    Подробнее
  • Экстракорпоральное оплодотворение

    ЭКО по цене ОМС

    Сдали все анализы, направление на руках, а квоты закончились? А есть ли время ждать до следующего года?

    154 381.45
    189 000
    Подробнее
  • Прием специалистов

    Онлайн-консультации

    Дорогие пациенты! Приглашаем вас на онлайн-приемы к нашим специалистам.

    -50%
    Подробнее
Сколько это стоит?
  • Консультация врачей-специалистов
    • Онлайн-консультация уролога (первичный прием)
      1500 ₽
    • Онлайн-консультация уролога (повторный прием)
      1000 ₽
    • Онлайн-консультация репродуктолога Калугиной А.С.
      3000 ₽
    • Онлайн-консультация репродуктолога (первичный прием)
      2000 ₽
    • Онлайн-консультация репродуктолога (повторный прием)
      1500 ₽
    • Онлайн-консультация акушера-гинеколога (первичный прием)
      1500 ₽
    • Онлайн-консультация акушера-гинеколога (повторный прием)
      1000 ₽
    • Онлайн-консультация гинеколога-эндокринолога (первичный прием)
      2000 ₽
    • Онлайн-консультация гинеколога-эндокринолога (повторный прием)
      1500 ₽
    • Прием медицинского советника (первичный) с УЗИ
      7500 ₽
    • Прием медицинского советника (повторный) с УЗИ
      2250 ₽
    • Прием гинеколога-репродуктолога (первичный) с УЗИ
      3900 ₽
    • Прием гинеколога-репродуктолога (первичный) без УЗИ
      2900 ₽
    • Прием гинеколога-репродуктолога (повторный) с УЗИ
      2100 ₽
    • Прием гинеколога-репродуктолога (повторный) без УЗИ
      1300 ₽
    • Прием акушера-гинеколога , проф. , д.м.н. (первичный)
      3000 ₽
    • Прием акушера-гинеколога проф. , д.м.н. (повторный)
      2000 ₽
    • Прием акушера-гинеколога (первичный)
      1700 ₽
    • Прием акушера-гинеколога (повторный)
      1200 ₽
    • Прием акушера-гинеколога, постановка на учет по беременности
      3800 ₽
    • Прием акушера-гинеколога по ведению беременности
      2700 ₽
    • Прием врача уролога, доц., д.м.н. (первичный)
      3500 ₽
    • Прием врача уролога, доц., д.м.н. (повторный)
      1800 ₽
    • Прием врача уролога (первичный)
      2800 ₽
    • Прием врача уролога (повторный)
      1700 ₽
    • Прием врача уролога, доц., д.м.н. (краткий) для оценки результатов анализов
      1500 ₽
    • Прием генетика (первичный)
      2000 ₽
    • Прием генетика (повторный)
      1000 ₽
    • Приём гинеколога подросткового возраста (первичный)
      1800 ₽
    • Приём гинеколога подросткового возраста (повторный)
      1500 ₽
  • Лечение бесплодия, ЭКО
  • Мужское репродуктивное здоровье
    • 82000 ₽
    • 6000 ₽
    • Взятие мазка из уретры врачом-урологом андрологом
      450 ₽
    • Бужирование уретры (1 сеанс)
      1000 ₽
    • Внутрикавернозная инъекция
      550 ₽
    • Катетеризация мочевого пузыря
      800 ₽
    • Массаж предстательной железы
      700 ₽
    • Ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря
      2000 ₽
    • Ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря и предстательной железы
      3300 ₽
    • Ультразвуковое исследование предстательной железы и мочевого пузыря абдоминальным и ректальным датчиком (ТРУЗИ)
      2300 ₽
    • Вазорезекция (без учета стоимости анестезии)
      13000 ₽
    • Круговое иссечение крайней плоти (без учета стоимости анестезии)
      20000 ₽
    • Микрохирургическая вазоэпидидимостомия при обструктивном мужском бесплодии с одной стороны
      100000 ₽
    • Микрохирургическая вазоэпидидимостомия при обструктивном мужском бесплодии с обеих сторон
      140000 ₽
    • Меатопластика при сужении наружного отверстия уретры у мужчин
      16000 ₽
    • Операция Несбита при искривлении полового члена (без учета стоимости анестезии)
      55000 ₽
    • Операция при гидроцеле (без учета стоимости анестезии)
      35000 ₽
    • Открытая биопсия яичек, придатков (TESE) (без учета стоимости анестезии)
      40000 ₽
    • Пластика уздечки полового члена (без учета стоимости анестезии)
      13000 ₽
    • Удаление кисты органов мошонки (без учета стоимости анестезии)
      30000 ₽
    • Удаление множественных кондилом (папиллом) на половом члене и промежности
      12000 ₽
    • Удаление одиночной кондиломы (папилломы) на половом члене и промежности
      3000 ₽
    • Цистоскопия (включая 2 часа пребывания в стационаре, без учета стоимости анестезии)
      9000 ₽
    • Использование операционного микроскопа при выполнении хирургического вмешательства. Длительность 30 минут
      15000 ₽
    • Пликация (операция Несбита-Щеплева)
      90000 ₽
    • Микрохирургическая операция Мармара при двухстороннем варикоцеле (без учета стоимости анестезии)
      80000 ₽
    • Микрохирургическая операция Мармара при одностороннем варикоцеле (без учета стоимости анестезии)
      55000 ₽
    • Диагностическая биопсия яичка, закрытая (включая анестезиологическое пособие)
      22000 ₽
    • 2100 ₽
    • 900 ₽
    • 2900 ₽
    • Криоконсервация спермы
      5300 ₽
    • Криоконсервация биоптата после TESE, micro TESE
      5300 ₽
    • Анализ постэякуляторной мочи
      1200 ₽
  • Отложенное материнство
    • I этап
      144 400 ₽
    • - Назначение схемы стимуляции суперовуляции и мониторинг фолликулогенеза
      - Пункция фолликулов и получение ооцитов
      - Анестезиологическое пособие при проведении оперативного лечения(в/венная анестезия) 30 минут
      - Витрификация всех ооцитов
      - Хранение криоконсервированных ооцитов в течение трех лет

      Оплачивается дополнительно:
      - лекарственные препараты для стимуляции суперовуляции (средняя стоимость 50 000 руб.),
      - последующее хранение криоконсервированных ооцитов

    • II этап
      95 000 ₽
    • - Разморозка всех носителей ооцитов
      - Оплодотворение яйцеклеток, в том числе с применением метода ИКСИ
      - Культивирование эмбрионов in vitro, в том числе культивирование эмбрионов до стадии бластоцист
      - Перенос эмбрионов в полость матки

      Дополнительно оплачивается:
      - Криоконсервация эмбрионов

  • Ведение беременности
    • Ведение беременности I триместр
      39900 ₽
    • - Приём акушера-гинеколога, постановка на учет, оформление обменной карты беременной.
      - Приём акушера-гинеколога повторный по ведению беременности (все явки, 7-8)
      - Забор венозной крови - 1-2 раза. Анализы крови:
        1 - Базовые биохимические показатели (АЛТ, АСТ, билирубин общий, общий белок, мочевина, глюкоза);
        2 - Холестерин;
        3 - Креатинин в сыворотке (с определением СКФ);
        4 - Клинический анализ крови с СОЭ;
        5 - Группа и резус-фактор;
        6 - Кровь на гемоконтактные исследования (ВИЧ, гепатит В, гепатит С, сифилис);
        7 - Кровь на TORCH-инфекции (Ig M и G к краснухе);
        8 - Коагулограмма №2 (протромбин по Квику, МНО, фибриноген)
        9 - Скрининг щитовидной железы (ТТГ, Т4 (свободный));
      - Общий анализ мочи (при каждой явке на приём)
      - Микробиологическое исследование мочи на флору с чувствительностью к антибиотикам
      - Анализ кала на яйца гельминтов
      - Забор мазков - 1-2 раза
        1 - Цитологическое исследование мазков с поверхности шейки матки и цервикального канала на атипию;
        2 - Мазок на флору (микроскопическое исследование мазков)
        3 - Микробиологическое исследование посева из влагалища/цервикального канала на флору с чувствительностью к антибиотикам;
        4 - ПЦР диагностика ИППП ( хламидии, уреаплазмы, микоплазмы)
      - УЗИ беременной (скрининг I триместра)
      - Кровь - Пренатальный скрининг трисомий I триместра беременности (синдром Дауна)

      Стоимость после ЭКО в клинике 37 800 руб.

    • Ведение беременности II триместр
      26900 ₽
    • - Приём акушера-гинеколога, в среднем 7-10 визитов
      - Забор венозной крови - 2 раза. Анализы крови:
        1 - Клинический анализ крови с СОЭ;
        2 - Коагулограмма №3 (протромбин по Квику, МНО, фибриноген, АТIII, АЧТВ, D-димер);
        3 - Глюкозотолерантный тест ( при уровне глюкозы более 5,1 ммоль/л).
      - Общий анализ мочи (при каждой явке на приём)
      - УЗИ-скрининг беременной ( II триместр)

      Стоимость после ЭКО в клинике 25 500 руб.

    • Ведение беременности III триместр
      37500 ₽
    • - Приём акушера-гинеколога в среднем 8-9 визитов (1/14 дн, при патологии 1/7 дн)
      - Забор венозной крови - 1 раз. Анализы крови:
        1 - Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ;
        2 - Коагулограмма №3 (протомбин по Квику, МНО, фибриноген, АТIII, АЧТВ, D-димер);
        3 - Анализ крови на ВИЧ и сифилис
      - Общий анализ мочи (при каждой явке на приём)
      - Забор мазков - 1 раз
        1 - Мазок на флору ( микроскопическое исследование мазков)
      - УЗИ-скрининг беременной ( III триместр)
      - Кардиотокография ( КТГ)
      - Фетометрия
      - Доплерометрия + КТГ
      - После 30 недели – КТГ (при каждой явке на приём)

      Стоимость после ЭКО в клинике 35 500 руб.

  • Манипуляции
    • Процедуры в гинекологическом кабинете
      600 ₽
    • Введение акушерского разгрузочного пессария
      1200 ₽
    • Введение внутриматочной спирали
      2000 ₽
    • Введение внутриматочной спирали "Мирена"
      4400 ₽
    • Пайпель-биопсия эндометрия (без учета стоимости гистологического исследования)
      3300 ₽
    • Удаление внутриматочной спирали (менее пяти лет)
      1100 ₽
    • Удаление внутриматочной спирали (более пяти лет)
      3300 ₽
    • Биопсия шейки матки (без учета стоимости гистологического исследования)
      7000 ₽
    • Расширенная биопсия шейки матки с выскабливанием цервикального канала (без учета стоимости гистологического исследования)
      9500 ₽
    • Выскабливание цервикального канала (без учета стоимости гистологического исследования)
      5500 ₽
    • Пункция кисты яичника
      11000 ₽
    • Пункция молочной железы
      3000 ₽
    • Бужирование цервикального канала
      3700 ₽
    • Пункционная биопсия придатков, яичников, аспирационная (PESA, TESE) без учета стоимости анестезии
      22000 ₽
    • Раздельное диагностическое выскабливание, включая анестезиологическое пособие (без учета стоимости гистологического исследования)
      10500 ₽
    • Анестезиологическое пособие при проведении оперативного лечения (в/венозная анестезия) первые 30 минут
      8000 ₽
    • Анестезиологическое пособие при проведении оперативного лечения (в/венозная анестезия) последующие 30 минут
      3000 ₽
    • Местная анестезия
      1500 ₽
    • Посткоитальный тест
      1500 ₽
    • Забор мазка/соскоба (без стоимости исследования)
      300 ₽
    • Удаление единичных кондилом до 3 элементов (без стоимости местной анестезии)
      3000 ₽
    • Удаление остроконечных кондилом(лазер\радиоволна)промежности и влагалища (до 10 шт.) (без стоимости местной анестезии)
      5000 ₽
    • Удаление остроконечных кондилом (лазер\радиоволна)промежности и влагалища (до 20 шт.) (без стоимости местной анестезии)
      8000 ₽
    • Удаление остроконечных кондилом (лазер\радиоволна) промежности и влагалища (50 шт.) (без стоимости местной анестезии), влагалища (более 50 шт.) (без стоимости местной анестезии)
      10000 ₽
    • Пластика девственной плевы (без стоимости местной анестезии) I
      8000 ₽
    • Наложение швов в ходе хирургического вмешательства (без стоимости местной анестезии)
      1000 ₽
    • Антисептическая обработка влагалища, влагалищные ванночки, обработка
      500 ₽
    • Послеоперационная обработка швов, абсцессов, фурункулов
      500 ₽
    • Разведение синехий малых половых губ (с анестезией)
      3000 ₽
    • Удаление инородных тел влагалища
      1500 ₽
    • Установка ВМС (без стоимости ВМС) ( пациентам до 18 лет)
      2500 ₽
    • Удаление ВМС ( пациентам до 18 лет)
      1500 ₽
    • Зондирование полости матки и цервикального канала
      1800 ₽
    • Вскрытие поверхностного фурункула промежности (малых размеров) (без стоимости местной анестезии)
      4500 ₽
    • Вскрытие поверхностного фурункула промежности(средний размер (без стоимости местной анестезии)
      5000 ₽
    • Вскрытие абсцесса промежности (бартолиниты, кисты бартолиновой железы) (без стоимости местной анестезии). Вскрытие абсцесса промежности (бартолиниты, кисты бартолиновой железы) (без стоимости местной анестезии)
      4000-15000 ₽
  • Ультразвуковые исследования
Почему мыКлиника репродуктивной медицины ICLINIC лидер по эффективности лечения бесплодия
  • 20 лет стаж работы экспертов клиники
    20 лет

    стаж работы экспертов клиники

  • 52% частота наступления беременности
    52%

    частота наступления беременности

  • 10000 здоровых детей появилось на свет
    >10000

    здоровых детей появилось на свет

  • Лидирующее место по эффективности среди клиник СЗФО

    Лидирующее место по эффективности среди клиник СЗФО

  • Персональный менеджер пациента

    Персональный менеджер пациента

  • Индивидуальная программа лечения

    Индивидуальная программа лечения

Наша командавсе врачи
У нас работают лучшие в своем деле специалисты:
Санкт-Петербург
RU EN CH